도수치료를 받은 후에 실비보험 청구방법을 통해 무조건 청구하면 안 됩니다. 실비보험 가입 시기에 따라 청구할 수 있는 조건이 달라지며, 자기부담금 횟수 제한과 같이 고려해야 할 사항들이 존재합니다.
도수치료와 경제적 부담
도수치료는 올바른 자세를 유지하기 힘든 현대인들에게 신체 통증을 감소시킬 수 있는 아주 좋은 치료입니다. 그러나 단점으로는 1회당 비용이 비싸서 경제적 부담이 발생한다는 점인데요.
병원마다 차이가 발생하겠지만 일반적으로 도수치료 1회당 가격은 5~15만 원입니다. 물리치료와 마찬가지로 1주일에 1회는 도수치료를 받는 것이 좋지만, 한 달에 최대 60만 원이라는 경제적 부담이 발생하게 됩니다.
이러한 부담을 줄이기 위해 실비보험에 가입하게 되는데 도수치료도 실비보험을 청구할 수 있습니다. 하지만 여러분이 실비보험을 언제, 어떻게 가입했느냐에 따라 청구를 하지 못할 수도 있습니다.
도수치료 실비보험 청구 조건
도수치료 실비보험 청구를 위해 몇 세대에 어떻게 가입했는지 조건을 확인할 필요가 있습니다.
- 2017년 3월 이전에 실비보험을 가입했다면 1년간 180회를 보장받을 수 있으며, 1회에 25만 원까지 가능합니다.
- 2017년 3월 이후에 실비보험에 가입했다면 별도 특약에 가입한 경우에만 도수치료 실비보험을 청구할 수 있습니다.
2017년 3월 이후 가입한 실비보험인데 도수치료 특약을 신청하지 않았더라도 도수치료를 포함하여 보험을 청구할 수 있는 방법이 있습니다.
| 3세대 | 4세대 | |
| 가입시기 | 2017년 4월부터 2021년 6월까지 | 2021년 7월 이후 |
| 보장 내용 | 도수치료, 체외충격파, 증식치료 등 | 도수치료, 체외충격파, 증식치료 등 |
| 보장 횟수 | 연간 50회 | 연간 50회 |
| 보장 금액 | 연간 350만 원 | – |
횟수 제한
2017년 3월 이후 가입자의 경우에도 연간 50회까지 보장해주니 넉넉하다고 생각할 수 있지만, 도수치료뿐만 아니라 체외충격파, 증식치료 등을 모두 합산했을 때 50회까지만 보장받을 수 있습니다.
반면 2017년 3월 이전 가입자는 도수치료만 연간 180회를 보장받을 수 있기 때문에 3일에 1회씩 받아도 보장을 받을 수 있습니다.
자기부담금
도수치료 횟수가 여유롭더라도 실비보험 자기부담금이 존재하기 때문에 내가 지불하는 금액이 발생합니다.
도수치료 실비보험의 자기부담금은 일반적으로 도수치료 비용의 30% 수준입니다. 다만, 1세대 실비보험에 가입한 분들이라면 자기부담금이 없는 경우가 있으니 자신이 실비보험에 가입한 시기가 2009년 10월 이전인지 확인할 필요가 있습니다.
만약 2009년 10월 이전의 실비보험 가입자라면 경제적 부담 없이 도수치료를 받을 수 있습니다.
도수치료 실비보험 청구 방법
도수치료를 받은 후에 실비보험에 청구하는 방법은 매우 간단합니다. 치료받은 병원에서 영수증과 진료 세부내역서를 챙긴 후에 해당 서류를 보험사에 청구하면 됩니다.
보험사마다 모바일 앱이나 홈페이지를 통해 제출이 가능한 경우도 있으니 자세한 내용은 고객센터에 문의하는 것을 추천해 드립니다.